1xbet体育1xbet体育人类健康工程; 健康：永恒的追求 历史的长河 人类智慧的结晶 医学/医生/医院 … … 大大小小的沟洫 医学的定位：健康的侍者; 人： 自然的产物；自然的成员 健康：人遵循自然法则的结果； 疾病：长期/严重违背自然法则的必然； 医学/医生： “自然在治病；医生不过是自然的助手” 希波克拉底; ?肆虐千百年的传染病基本置于人类控制 之下；有些已被消灭（如天花） ?整个２０世纪人类赢得了４０年的生命 （但５０年代以后无明显增长） 光环下的幻像（错觉）： 现代医学 = 健康保障; 各种疾病（包括霍乱、伤寒、肺结核、麻疹、猩红热、百日咳等）的死亡率早在它们的病原体被鉴定前就已显著下降。其中90％以上应归因于生活条件改善。只有 8 ％左右归因于药物 和疫苗。; ● “容易清洗且平价的棉制内裤，以及带来光亮 的透明玻璃的使用，对于防治感染和发炎的 贡献其实比药物和诊疗的总和更大” （R· Dubos , 抗生素研究的先驱） ● “整个20世纪人类赢得了40年的生命，现代 医学的贡献不过是其中的7年” （D · Jackson, CDC, 环卫中心主任） ● “说到底，现代医学并不像一般人所想的那么 具有影响力”（T · Mckeown）对于国民健康 水平的影响仅是10%（J · Blech）;现代医学 健康保障??? ;有远处转移癌的患者 From Nature Reviews：Cancer，2003.3.P1-10;数字说线—80%，不是可以不药而愈，就是不可救药。 （A.Tofler,1980） ●2000年：50%美国恩每天至少服一种处方药，25%美国人每天服多种处方药。;非传染性慢病（NCD）: 第二次卫生革命流产的主因; 三重病谱的威胁 ;世纪的挑战;思维的惯性（定势）;三条途径：现代生命科学主方向;隐含的前提（先验的假设）;生命体：开放的多层次非线性复杂系统;非线性 * 多层次 ? 复杂性决定了：;开放性 ? 生命体 * 环境 整体性;系统生物学： “ 以生物系统内的所有组成部分及其相互关系为对象，通过大规模动力学分析，用数学方法抽象出生物系统的设计原理和运行规律。” Ｌ.Hood. ● NIH Road Map 3P医学模式 (Predictive, Preventive, Personalized Medicine) ∈ 生物医学 方法论基础：整体由局部构成 ∴本质：分析 ? 还原;分 析;;认知对象 （客体）;突变：不可预测;(a) 2.5万年来岱海水位变化 (b) 1.6 万年来巴谢黄土磁化率变化 (c) 2 万年来海岸面变化 (d) 1.8 万年来渭南化石花粉分析结果;原子?亚原子世界的发现?基本粒子;方向的悖反;严峻的事实; ● “目前医学的发展是在全世界制造供不起 的、不公正的医学” “现在许多国家已经 走到了可供性的边缘”。 ● 导致这场迫在眉睫的根源，是医学目的 的失落。“错误的医学目的，必然导致 医学知识和技术的误用。”考虑到提供 医疗服务可以获得巨额利润时，尤其如 此。; “以治愈疾病为目的的高技术追求” ● “预防疾病和损伤，维持和促进健康” ● 及时救治，与病共存；预防猝发，提高 生存质量 即：“治未病”。 只有‘治未病’的医学，才是供得起的， 因而可持续的医学，才有可能是‘公平的’ 和‘公正的’医学。 ;数字说话（四）;疾病谱的变化?医学模式的转变;人的生命：精神和肉体的统一整体; ‘心’为主导，‘心’-身统一的生命整体观 ?人的类本质——人的社会性； ‘身’（我）、家、邦、国统一的社会伦理、道德 人类的生存：与环境的对立统一； ‘天人合一论’ 新医学模式 现代生命科学&技术 新医学模式 中国传统医学;—— G ? 墨菲《近代心理学历史导引》;●现代(生物)医学：人的生命&健康 疾病 征服/被征服 对抗医学 （Allopathic Medicine） ●人的医学：人的生命&健康∈自然整体（含疾病） ;21世纪：医学的变革;核心：观念的变革;“治未病”：系统工程的理解;‘治未病’ ：主题;此‘治’非彼“治”;思维模式的转变引子：一个问题（病 未病）；一个故事（‘小白鼠不点头’）; 概念，不容混淆 ‘治未病’ vs 早期诊断 ‘治未病’ vs ‘疾病预防’/体检;事实告诉我们;‘治未病’ 服务理念和模式的变革; ?观念是根本 ——健康教育 健康意识∈传统健康文化 ?体系是保障 ——缮缺、理顺 ?机制是枢纽 ——可持续，良性运营 ?队伍是骨干 ——全科医生∈传统中医 ?科技是支撑 ——‘治未病’医学工程 BME/BCE ?信息是平台 —— 个体健康信息库 ?产业（链）是基石 ——健康技术产业 （软/硬），‘长常树’ ; 核心：“我命在我不在天”！ ‘我’：健康的主体 “上工治未病”。 医：健康的侍者 ‘天人合一’ 顺乎自然，和于社会 ; 现代的诠释;—— G ? 墨菲《近代心理学历史导引》;工程科学：上升的螺旋;H(E) ? H(R,C) – H(D) ( W.R.Ashby) ;中国传统医学的诠释;*; 中医药学、传统养生;*; 基本生理参数无创、无损、长期、连续、动态监测技术。它要求多参数长期（24小时～数月）连续同步动态监测；监测装置和监测过程不干扰被测者的日常生活和活动（包括睡眠、工作、学习、训练等），即“准自然状态”监测。以及在规定生理、心理负荷下，甚至在比较复杂的虚拟情景中进行动态监测。;准自然状态睡眠监测分析系统; 腕式睡眠监（检）测仪; 可穿戴技术; 可穿戴技术; 可穿戴技术; 可穿戴技术; 关键：规范& 标准 ?城乡社区健康信息库 试点：河北保康、宽城 ? KY-3H私人健康信息库;体制：缮缺;体制：缮缺续;（; KY-3H模式 ‘治未病’落地的平台;健康保险（KY-HI）（一）;HI ;健康信息私密通道;现代医学;彼岸的呼应;中华民族的古老智慧 * 后工业化时代的人本精神 ; “那些把灯背在他们背上的人， 把他们的影子投到 他们的前面去” 《飞鸟集 （21）》;Thank you! 谢谢大家

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