“没有全民健康，就没有全面小康”，人民身体健康是全面建成小康社会的重要内容，事关广大人民群众的切身利益，也是健康产业发展的风向标，一直是社会各界重点关注的领域。小骨整理了2023年全国两会部分代表委员的提案议案，让我们一起探究医疗健康行业的发展趋势。
随着我国人口老龄化趋势日益加剧，骨健康问题成为公众关注的公共卫生问题，中国医师协会中西医结合骨伤分会主委、浙江省中医院骨伤科主任童培建认为，应通过对临床用药指南的制定和使用来达成中医药理论和实践的发展循环，以新标准、新技术的探索推进中医药个性化和规范化的融合发展。 利用人工智能技术传承名医经验也是可尝试的发展路径。 如果能够正确、及时引用高科技成果，中医药事业、骨健康产业的高质量发展指日可待。
第十四届全国人大代表、南通大学附属医院骨科主任医师刘璠认为，现代医学的手段和技术在中医药的研究中具有其独特的重要性，也是攻克中医药难点的关键。在临床实践中，骨科医生面临许多挑战医疗健康，应促使其驱动科研，并注重创新和发明，以实现骨健康、骨疾病的精准化、微创化和个性化治疗。
北京积水潭医院党委委员、副院长吴新宝认为，骨科治疗需要多学科共同协作，而中医药在多学科协作中发挥着重要作用。目前骨科强调追求微创治疗，而中医骨伤走在了微创治疗的前沿。我们要利用好中医优势、文化特点，深入挖掘和开发中医药在骨科治疗中的潜力，守护骨健康和全民健康。
全国政协委员、四川大学华西医院院长李为民表示，根据国家卫生健康委公开数据显示，全国专科联盟已超过5900家。但在实际运行过程中，仍未真正有效开展双向转诊，难以显著推动“基层首诊、双向转诊”的分级诊疗模式。他认为，以专病为抓手，深化医联体高质量内涵建设，对进一步推动我国医药卫生事业改革，切实解决老百姓看病难、看病贵问题具有显著的现实意义。他建议在全国进一步推广建立紧密的专病医联体，统一专病转诊标准、诊疗路径、连续医疗。通过专病医联体的建立，可以从源头上切实提升区域专病医疗服务整体水平，实现区域专病患者诊治同质化、全程化、协同化，双向转诊落地见效，全面降低慢性病对人民生命健康的危害，助力健康中国建设。
全国人大代表、湖南省郴州市第一人民医院党委书记雷冬竹认为，当前，紧密型医联体建设运行中还存在一些困难和问题。建议加大政策支持力度，增加医联体建设专项经费的投入，强化医联体建设的政策支持。实行一体化管理，在外部，政府职能部门与医联体建立常态化的联络机制，实现放权和监管同步到位；在内部，各成员单位“上下一条心、权责一家人、管理一张网、服务一体化”，真正实现医疗联盟“推进发展、提高效率、减轻负担、促进健康”的多赢目标。实现资源下沉共享。医联体牵头医院派出高年资医师、管理人员等下沉基层，以专科联盟、专科共建、慢性病联合病房等形式，带动基层医院开展新医疗技术和项目，提升基层医院学科建设水平。改革医保支付政策。医联体内，参保患者的医保起付线和报销比例应调整为相同标准，且住院患者以一个住院周期为单元进行报销。提升信息化水平，1xbet体育医联体内，搭建统一的信息平台，实现电子病历的互联互通、信息资源的整合共享，助力各成员单位临床诊疗、科研创新和运营管理等的高质量发展。
全国政协委员、国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为，目前我国疫情正处于“舒缓阶段”，这为强化基层卫生体系提供了好时机。张文宏呼吁，应加快社区医疗卫生体系的建设，通过动员基层医疗卫生体系的力量，赋能社区医院的医生，形成三网联动，分层、分级、分流，打造一个张弛有道的分级分流就诊体系，使整个医疗卫生体系更有弹性、更有韧性。
全国政协委员、安徽省政协副主席、省卫生健康委员会主任陶仪声建议，根据目前城乡之间1xbet体育、区域之间医疗卫生资源配置失衡、发展不充分的状况，制定刚性政策措施，从初始端就保证资源配置到位。 比如，加大对不发达地区国家区域医疗中心支持力度，1xbet体育支持长三角医疗机构深化紧密型合作，组织医疗资源发达地区和匮乏地区间结对帮扶，尤其是资源增量，拿出硬招实招1xbet体育，保证向基层、向农村、向资源薄弱的地区倾斜到位。 同时，在保证公立医院主体地位的前提下，要不断调整和优化公立医疗机构与非公立医疗机构数量结构，为非公立医疗机构发展创造公平环境，在人才、科研、经费等资源方面给予非公立医院同等政策待遇，提升私立医疗服务比重和能力。
全国人大代表、四川省甘孜州藏医院（藏医研究所）党委副书记江吉村表示，乡镇卫生院在县乡村三级医疗服务网络中发挥承上启下的作用，承担着维护我国基层人民群众生命健康的重要角色。但乡镇卫生院医疗水平逐年下降、基层群众“看病难、看病贵”没有得到明显缓解、广大农牧民群众就近享受医疗服务的需求得不到满足等现实问题依然存在。江吉村建议：一是健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系；二是把人才工作放在民族地区乡镇卫生院发展的首要位置，在引进人才、留住人才上出奇招、下真功夫；三是优化城市公立医院规划布局，严格落实国家关于从严控制公立医院床位规模、建设标准、大型医用设备配备和限定各级医疗机构诊疗服务范围的有关规定，把慢性病、常见病等普通病人留在基层医疗机构。
全国政协委员、致公党中央医药卫生委员会副主任、国家疾病预防控制局副局长孙阳认为，乡村医疗卫生健康服务体系的健康发展，是筑牢亿万农民群众健康‘第一道防线’的必然要求。他建议：一是完善县乡村三级医疗卫生体系建设。推动县域医共体医保支付方式改革；加大政策倾斜和资金投入；推动专家资源下沉，实现县域医疗卫生服务同质化。二是充分发挥中医药服务在乡村医疗卫生健康事业中的作用。三是强化保障机制，促进乡村医疗卫生人才队伍建设。四是提升农村社区传染病疫情防控能力和精细化水平。
全国政协委员、启明创投主管合伙人梁颖宇建议，第一要重视基层医生的持续教育和专业技能培养，与互联网医疗相结合，帮助人民群众更便捷地获得优质医疗资源。 第二，要适度放宽互联网诊疗服务的限制。 在一定范围内允许首诊，将选择何种医疗服务形式的权利交给患者，让他们根据自身情况做决定。 第三，加快包括居民健康档案、电子病历、医学检查结果、体检信息等在内的个人健康信息电子化， 并在不同平台、机构之间整合互通，实现个人健康信息跟着患者走，便于授权分享给其他医生，为智慧医疗的发展建立基础条件。
全国人大代表、科大讯飞董事长刘庆峰表示，应将人工智能对错诊、漏诊和错误用药的实时提醒作为基层医疗机构信息化建设的必选项；应将基于人工智能辅助诊疗能力的智能语音随访作为公共卫生服务手段纳入《国家基本公共卫生服务规范》。当机器效果达到和超过人工水平时，可以和人工服务一样计入家庭医生工作总量，解决基本公共卫生服务人员短缺、家庭医生签约服务获得感低的难题。
全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科副主任赵宏表示，当前我国健康医疗数据管理者仍面临不敢共享、不愿共享的困境。赵宏建议：首先，尽快出台健康医疗数据实施细则。建议国家卫健委在数据质量上明确地方数据治理的投资模式和考核标准，在数据共享上制定数据共享应用的全流程管理办法，在数据审核上制定健康医疗数据分类分级标准，在使用方式上要及时评估合理利用数据的安全技术，在数据跨境等法律法规持续完善的同时，也需及时发布指导意见，支撑科研成果跨境交流等活动开展。其次，尽快制定健康医疗数据共享利益分配原则，指引数据平台监管方、运营方、使用方等多方参与者在规定范围内探索建立数据共享的收费标准、应用成果转化的收益分配方式等。第三，从政策上鼓励多元主体参与健康医疗数据共享应用，构筑良好的健康医疗数据协作生态环境。
为更好推动健康中国战略的实施和高质量发展大健康产业，解决优质医疗资源分布不均衡、大健康产业发展不充分等问题，全国政协委员、台盟福建省委会副主委、福建医科大学附属协和医院院长陈椿建议： 一是实施国家数字卫生战略，探索“互联网+大健康”产业模式 。 二是推动康养行业数字化发展， 普及远程医疗、远程保健、电子病历应用、可穿戴医疗设备、互联网健康数据分析，加快数字药品研发，提倡健康消费。 三是加大资本挹入大健康产业的力度 ，积极引导包括风险资本等社会资本进入生物医药、健康服务相关产业，多方合资组建大健康产业发展基金。 四是推动大健康产业资源要素聚集和协同，合理布局我国大健康产业。
全国政协委员、浙江大学医学院附属第二医院党委书记王建安表示，目前，我国医工信交叉领域还普遍存在着创新链、产业链、人才链融合不够、联动不畅的现象，亟需加强“产学研普”融合，以充分释放创新动能，有效激发创新活力。建议充分发挥国家平台的导向作用，鼓励交叉性大平台建设，加大对临床研究项目的支持力度。优化科技成果转化的放权改革。建设能力导向的专业人才梯队，建立符合人才成长规律和价值导向的职称评定及薪酬激励体系。加强科普体系建设，形成“众筹众创”。
针对医疗创新转化过程中仍旧面临的技术合作单位与医疗实践单位沟通交流不畅、资源整合不足、现实生产力转化不顺等痼疾，全国政协委员、民进重庆市委会副主委、重庆医科大学附属第一医院骨科主任黄伟呼吁，促进医院、高校和企业三方联合互通，组建专门为医疗实践服务的研发转化团队，以医疗市场为导向，建立起政府为媒介、企业为载体、高校为支撑、产品为目标的产学研融合新模式，更好地引导科技成果向现实生产力转化。加快复合型人才培养，健全人员激励和保障机制，着力培养具有多学科背景和产学研能力的创新人才团队。
全国政协委员、北京医院心脏中心主任杨杰孚表示，医学基础研究是整个医学科研体系的源头，医学基础研究的战略意义重大。建议做好顶层设计，科技部、国家卫健委、国家自然科学基金委以及教育部等多部门，联合国内从事高端医疗设备及重要药物研发的相关机构，将医学基础研究、产品研发及生产与临床应用相关部门结合，形成多学科交叉融合，以此应对国际科技竞争；建议进行原始创新和探索，从源头和底层解决关键技术问题，为我国自主创新打下扎实基础。同时加大对危害公民健康的重大疾病基础研究及产品研发的资金投入和政策支持。建立从基础研究、产品开发及生产到临床应用全链条模式，提升企业研发及生产的积极性。
针对如何破除困境、促进医药科技成果转化，全国政协委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科主任张伟滨提出四大建议：一是国家多部门联合完善政策，保障转化有据可循，可借鉴华西等医院转化经验，明确转化规章，打通政策落地的最后一百米。二是“依托高校”组建专职辅助转化团队，提高转化效率。三是充分借鉴国内外经验，完善成果转化的工作机制。四是畅通作价投资转化渠道，提升医学科研成果转化能级。政府可以加大力度畅通相关渠道，清除影响作价投资方式落地的规则阻碍，畅通“产学研”创新链条，推进医药科技成果转化。
全国政协委员、北京医院心脏中心主任杨杰孚介绍，当前，中国正处于人口老龄化快速发展的阶段，建议加快相关政策及资金的执行落实，将专项资金逐级落实到已设立安宁疗护（临终关怀）科室的二级及以上医院，社区卫生服务中心（乡镇卫生院），以及相关医养结合机构；在规范建设安宁疗护单元与机构的同时，推进老年居家医疗护理服务同样重要；建议以三级医院的安宁疗护病区为核心，将标准化工作模式逐级辐射到周边的医养结合机构及安宁疗护中心、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）乃至家庭；制定监督评估体系，建议政府组建监察组织以加强行业监管，从而更好地维护老年患者权益；培养老年患者安宁疗护人才，建立专业化队伍。
全国政协委员、金澳控股集团董事局主席舒心建议，以小型化、盈利性为特点，引导成立小型养老服务公司，帮助老年人解决除温饱以外的基本生活需要；建议支持国资国企积极进入养老产业，加大对养老产业的探索与布局，将国有企业在城市中的闲置资源进行盘活改造转为养老中心，有利于解决中心城区土地资源匮乏与拓展建设养老服务设施之间的矛盾；建议在北上广深等大城市周边培育康养产业，政府积极进行宏观规划，努力吸引民营资本参与，在税收、土地方面提供适当的政策优惠，培育康养产业，形成规模效应，为更多的老年人提供服务。
全国人大代表、湖北省孝感市社会福利和医疗康复中心党委副书记、主任谢志斌建议大力发展医养结合养老服务模式：一是健全医养结合机构医保资格准入机制并完善监管措施，医保部门核定医养结合机构医保定点资质及报销标准，加强对其医疗服务行为的监管；二是加大对医养结合服务和安宁疗护的政策支持力度，对开展医养结合服务和安宁疗护工作的医养结合机构给予专项经费支持，并将相关费用纳入医疗保险及其他补充医疗保险范畴；三是大力推广长期护理保险。
全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长吴凡建议：首先，国家医保局出台指导性文件，要求各省（区、市）建立医院药品目录优化调整机制；其次，依据国家医保局明确的国谈药品协议有效期，建立国谈药品协议有效期的追溯体系，确保各地患者享有平等报销待遇。最后，要联通医保、医疗机构和定点药店，实施“国谈药”双通道闭环管理。
全国人大代表、浙江华海药业股份有限公司总裁陈保华建议，加快落实国家药品集中采购医保支付标准与集采中选价格协同，同时对同通用名下未集采中标的其他原研药、过评仿制药、非过评仿制药的医保支付价与集采中标的药品实行同一价格与支付标准。
全国政协委员、恒银金融科技股份有限公司党委书记、董事长江浩然建议，国家医保局、卫健委加强互联网购药医保支付模式的顶层规划；创新拓展医保电子凭证应用场景；加强药品配送管理和智能售药自助终端的布放；国家医保局等持续加强对互联网购药医保支付模式的监管力度。
全国政协委员、北京大学第一医院心脏中心主任、心内科主任霍勇指出，我国慢性病防控工作仍面临较大挑战。霍勇建议，一是制定专病数据集标准并建立国家级重大慢病专病数据库，建立国家级的重大疾病专病数据信息系统管理平台；二是确立专病数据集标准，加大复合型人才队伍建设；三是整合多部门数据，探索数据共享机制，完善政策支持。政府制定配套制度并完善相关法律，由政府主导梳理和完善健康医疗数据目录，将大数据进行分级、分类、分地域和分专业的编制。整合不同来源的数据，解决整合数据平台中的技术壁垒、行政阻碍。多方共同制定专病数据库的管理规范，规定各方义务和权利。
文章来源：人民网、人民政协网、中国卫生杂志、健康时报、第一财经、21世纪经济报道、澎湃新闻等