医疗事故实质上是医疗侵权。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》2004年5月1日正式施行前最高人民法院民一庭负责人就审理医疗纠纷案件的法律适用问题答记者问中认为“医疗纠纷案件，实际上是因医疗过失致人损害这一特殊领域的侵权行为引发的民事赔偿纠纷”。该负责人认为 因“医疗事故”受到损害的患者以一般的医疗纠纷向法院起诉，如果医疗机构提出不构成一般医疗纠纷的抗辩，并且经鉴定能够证明受害人的损害确实是医疗事故造成的，那么人民法院才能按照《条例》的规定处理。因此，医疗事故是行政法规上的称谓，需要法定的鉴定机构（医学会）经过严格的程序后确认，未经鉴定或者无法进行鉴定的医疗人身损害，即便实质上构成医疗事故也不能称为“医疗事故”。

　　从字面上理解，误诊就是错误的诊断。一旦医疗机构出现误诊，有些患者就当然地认为医疗机构就构成医疗事故。事实并非如此，误诊在临床医疗中有时是不可避免的，只有违反医疗常规与规范的误诊才有可能构成医疗事故。

　　医患双方出现医疗事故争议，医疗机构常常以“并发症”作为抗辩。“并发症”只有在现有的医学科技技术条件下无法预料或者不能防范的才不属于医疗事故，可预料的、可防范的则可以构成医疗事故。

　　最高人民法院法[2003]20号《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》明确医疗事故引起的医疗赔偿纠纷，参照条例的有关规定办理。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》2004年5月1日正式施行前，最高人民法院民一庭负责人就审理医疗纠纷案件的法律适用问题答记者问再次明确“《条例》是对构成医疗事故如何处理所作的特别规定，人民法院在处理因医疗事故引起的民事赔偿纠纷时，应当优先适用《医疗事故处理条例》的规定，即参照《医疗事故处理条例》的规定确定损害赔偿的数额。”

　　医疗事故处理鉴定是关键。医疗事故技术鉴定的关键一个是定性，另一个是定责。定性是确定是否构成医疗事故，定责是定性为医疗事故后，确定医疗机构的责任大小。如果定性为医疗事故，定责为轻微责任，医疗机构的赔偿无疑会减轻许多，患者方所获得的赔偿可能会是寥寥无几。无论是定性还是定责，专家都有自由裁量权，判断的标准只存在专家的心里，一般很少表述在书面的报告里，而现有的法律、法规对鉴定专家几乎什么约束。即便医学专家没有私心，由于他们缺少法律思维的训练，固有的、长期养成的医疗思维使他们忽视鉴定中的法律因素，不自觉地偏向医疗机构。为获得公平的医疗事故技术鉴定结论，最好有具有医学与法律背景知识的律师参与鉴定，对鉴定的焦点作医疗与法律两方面的分析，做到有理有据，弥补医学专家法律知识方面的不足，最大限度地防止专家的擅断。

　　（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。

　　（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资３倍以上的，按照３倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

　　（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

　　（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

　　（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿３０年；但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年。

　　（六）残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。

　　（八）被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满１６周岁的，扶养到１６周岁。对年满１６周岁但无劳动能力的，1xbet体育APP扶养２０年；但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年。

　　（十）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。

　　（十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过６年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过３年。

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